返回第1202章 经验性治疗无效  纸扇不用扇首页

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那些目光让方知砚觉得奇怪。

等大概到了会诊室门口的时候,柳书瑶才是放缓了步伐。

她微微偏头看向方知砚,脸上带着几分害羞。

“方医生,你跟着我走,其实我还是很有排面的。”

“她们都认识你,你没听到,我们从那边走了之后,他们都在议论你呢。”

方知砚扯了一下嘴角,又是认认真真地打量了一下柳书瑶。

没问题,确实是自己认识的柳书瑶,只是没想到,她好像跟自己一开始认识的有点不一样了。

之前以为她那么高冷。

现在一看,得!

有点反差啊,还怪可爱的。

高冷姑娘私底下都这么可爱不成?

不过此刻在会诊室前面,方知砚倒也没有多说什么。

他只是微微一笑,随后解释道,“我刚才还真没注意。”

“没注意没关系,走,我们现在先去会诊室。”柳书瑶摆了摆手,然后抱着方知砚的肩膀便拉着他进去会诊室。

会诊室内,已经坐了不少人。

看到柳书瑶跟方知砚以这么一种状态进来,众人都愣了一下。

不过好在感染科的主任顾磊认识,当即便咳嗽一声。

“好了好了,柳医生还有方医生都来了,那我们就开始会诊吧。”

“会诊之前先介绍一下这位,方知砚方医生,世界外科手术大会中原代表团队队员,相信大家从新闻上都知道他的事迹,我就不过多赘述了。”

顾磊介绍了几句,给两人找地方坐下,随后会诊开始。

患者是急诊入院,男性,五十二岁,农民。

入院的时候,意识模糊伴双侧瞳孔不等大三小时。

据家属所说,十点入睡时并无异常,但早上七点检查发现意识模糊,不言不语,双耳听力明显下降,双侧瞳孔不等大,右侧瞳孔约六毫米,对光反射减弱,左侧约三毫米,对光反射灵敏。

入院查体体温三十七点八,脉搏每分钟九十二次,呼吸每分钟二十次,血压113/85hg,嗜睡状态,检查不配合,脑膜刺激征阳性,双下肢病理征阳性。

这是最初入院的检查数据,后来急查头颅ct,血常规,生化,凝血功能,炎症指标,完善感染筛查等。

其中,血常规重度感染,凝血功能出现障碍,炎症指标显示严重细菌性感染,ct提示脑膜炎可能性。

急诊那边初步诊断中枢神经系统感染,化脓性脑膜炎可能性大。

后来患者被收入神经内科监护室。

神经内科那边立即要求做腰椎穿刺,明确病原体。

结果脑脊液潘氏试验阳性,虽然符合化脓性脑膜炎的特征,但病原体不明。

考虑肺炎链球菌,脑膜炎奈瑟菌,金黄色葡萄球菌,也不排除少见菌。

在这样的情况之下,医院启动经验性抗感染治疗。

首先是静脉注射万古霉素,联合美罗培南进行抗感染治疗。

同时给予甘露醇脱水降颅压,并完善血培养和脑脊液培养。

但血培养和脑脊液送检起码需要四十八小时。

而在经过二十四小时抗感

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