方知砚没有理会，冲着旁边的担架工开口道，“脊柱板铺好，先把人搬上去，注意保护颈椎。”

“胤纯你负责头部固定，我来主导轴向翻身。”

“明白。”

几人应了一声，互相配合，将伤者小心翼翼地滚上了脊椎板。

紧接着，颈托固定好脖子，躯干用绑带固定，头部两侧塞上晒带。

“走！”

随着方知砚开口，众人迅速抬着脊柱板上了救护车。

男人一路都在惨叫，虽然声音不是很大，可那种从喉咙深处挤出来的呻吟，隐约让人有种不寒而栗的感觉。

很快，患者被送上车，车子一路疾驰，往医院而去。

车厢内，心电监护发出刺耳的警报声。

患者血压70/40，心率一百三十五，呼吸三十二，血氧饱和度在吸氧状态下勉强维持在百分之九十。

看着患者情况有些危险，方知砚眉头一皱，先打了两条16g留置针。

“快，林格氏液，双通道全开，加压输注，每五分钟测一次血压。”

方知砚吩咐着，而旁边的胤纯也是迅速抬手，将输液袋举高，用手动加压气囊使劲儿捏。

看到她的动作，方知砚微微点头，而后自己又是从创伤包里取出一支氨甲环酸，缓慢推注。

这种抗纤溶药物，能够减少创伤性大出血的持续渗血。

紧接着，他又着手用大量生理盐水冲洗创面，把煤灰和碎屑冲掉，露出断裂的尺桡骨，然后用无菌辅料覆盖，再用夹板固定成功能位。

患者全程没有说话，只是呻吟着。

方知砚一边观察着患者的情况，一边看着时间。

“方医生。”旁边胤纯开口道，“血压还是上不来，七十都没到。”

方知砚点了点头。

从上车到现在已经过去了八分钟，救护车已经闯了好几个红灯，患者输入了将近一千毫升的液体，可是血压却毫无起色。

这说明患者不仅仅是丢失了大量的血液，还在持续内出血。

火车撞击除了造成肢体离断和骨折之外，很有可能还有腹腔或者胸腔的蹲星损伤，肝脾破裂或者肺挫伤。

这是止血带，局部包扎都解决不了的问题。

但，现在也没什么好办法。

救护车的速度已经拉到了极致，车子几乎是在飞。

可救护车不是医院，条件有限，能做的努力也十分有限。

纵使着急，也只能等待着。

方知砚盯着监护仪，同时将手按在患者的颈动脉上面，心中默数心率的变化。

伤者开始出现躁动，牙齿咬得咯咯作响，这是休克早期的脑缺氧表现。

“给他上约束带，不能把输液针扯掉。”

方知砚声音平稳。

虽然此刻情况危机，但他不能表露出太过着急的样子。

毕竟整个车上，只有自己是医生，如果自己都慌的话，其他人就更加不用说了。

至于患者，恐怕早就被吓死了。

他伸手摸了一下患者的腹部，全腹肌紧张，有压痛，移动性浊音阳性。

这说明腹腔内至

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