第54章 确实不错 睡醒了会饿
」
在这个没有锁定钢板(lcp)普及的1994年,使用的是ao标准的三分之一管型钢板或者动力加压钢板(dcp)。
这类钢板没有预塑形,需要医生术中根据骨骼的形状进行手工弯折。
泷川拓平拿过弯板钳。
他对着腓骨的弧度,开始用力掰弯钢板。
一下,两下。
他比对着骨面,觉得弧度不够,又掰了一下。
「差不多了。」
他把钢板贴在腓骨外侧,用持骨钳夹住。
然后开始钻孔、测深、攻丝、拧螺钉。
整个过程,桐生和介都只是静静地站在一助的位置上,手里拿着拉钩,负责暴露视野,一言不发。
心里却在作他想。
钢板预弯弧度稍欠,远端贴合度稍差。
靠螺钉硬锁能严丝合缝,但这额外的张力会让术后肿胀多持续两天。
近端第一枚螺钉的进针点有点偏前了。
虽然不影响固定强度,但可能会刺激腓骨长短肌腱,导致术后疼痛。
攻丝手不稳,螺纹咬合力差。
为了防止螺钉松动,术后康复训练至少得推迟两周。
还有很大的进步啊泷川前辈。
但桐生和介没有开口纠正。
第一,这些瑕疵虽然存在,但都在可接受的范围内。
也就是所谓的「功能复位」标准,只要骨头长上了,病人能走路,就算手术成功。
他自己可以追求极致的完美,但要是以此来要求泷川拓平这种流水线医生,就属于是鸡蛋里挑骨头了。
第二,说到底,他只是一助。
除非主刀的操作会造成严重的医疗事故,否则一助没有资格在台上对主刀的技术指手画脚。
那是越权。
刚才指导复位那是救场,现在如果连打钉子上钢板都要管,那不找茬么。
当然,泷川拓平并不知道自己被批判得体无完肤。
他正沉浸在手术顺利推进的快感中。
滋——
最后一枚螺钉拧紧。
c臂机推过来透视,屏幕上显示出清晰的影像。
腓骨的长度恢复了,旋转畸形纠正了,关节面平整,钢板贴合良好。
硬要拿尺子去量,可能会发现腓骨的生理弧度稍微直了一点点,外踝尖的位置稍微高了半毫米。
但在泷川拓平眼里,这就是完美。
这是他职业生涯中做得最漂亮的一台腓骨骨折手术。
「漂亮!」他忍不住给自己点了个赞,「桐生君,你看这复位,简直绝了。」
桐生和介尬笑着附和了一句:「确实不错。」
「那接下来做内踝?」
「好!做内踝!」
泷川拓平转过身,开始处理内侧的胫骨骨折。
相比于外踝的粉碎,内踝的骨折线比较简单,是一个横向的骨折。
只要把骨块复位,然后打两颗空心螺钉就行了。
但是在动手前,泷川拓平下意识地问了一句:「内踝这边,是不是直接打两枚40的空心钉就行了?」
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