站在前面的石田翔吾，手里拿着激光笔，开始汇报。

“患者，女性，52岁，主诉颈部疼痛伴右上肢麻木三个月。”

“ri显示，颈椎c4-c5水平，椎管内占位。”

屏幕上出现了一张核磁共振的影像。

黑白的色调中，可以看到脊髓被一个灰白色的团块挤压得变了形。

“初步诊断是神经鞘瘤。”

“或者是脊膜瘤。”

石田翔吾的声音很稳。

桐生和介盯着幕布。

不能说完全看不懂，毕竟解剖学是通用的，他知道那是脊髓，那是肿瘤。

但是……

肿瘤的边界在哪里？

和神经根的粘连程度如何？

供血血管是从哪里来的？

这些关键信息，在他的眼里就是一团模糊的灰影。

毕竟，恶女世界线没有给他相关的技能，他的能力全在四肢创伤骨科上。

对于脊柱外科，尤其是这种高精尖的椎管内肿瘤，他的水平也就比站在一边的研修医们强一点点。“手术方案呢？”

“拟行后路椎板切除，肿瘤摘除术。”

石田翔吾切换了一张幻灯片，上面画着详细的手术入路图。

“但是…”

“肿瘤的位置很深，位于脊髓的前外侧。”

“如果强行牵拉脊髓，可能会导致高位截瘫。”

“所以，我建议使用超声吸引刀（ca），先囊内减压，再分离包膜。”

他说得很专业。

每一个步骤，每一个风险点，都考虑到了。

桐生和介在心里推演了一下。

如果是让他去切开皮肤，显露椎板，那没问题。

但要在那细如发丝的神经丛中，把肿瘤一点点剥离出来？

不行。

他的手或许能做到，但知识面不够，无从下刀。

这就是专门领域的壁垒。

在创伤骨科，他是神。

但在这里，在这个脊柱肿瘤的领域里，他就是个普通人。

“大家有什么意见吗？”

安田助教授环视了一圈。

“是不是考虑做个椎弓根螺钉固定？”

一位讲师举手发言。

“切除椎板后，颈椎的稳定性会受影响。”

“可以考虑。”

安田助教授点了点头。

“但是c4-c5的椎弓根很细，进钉风险很大。”

“可以用侧块螺钉。”

另一位专门医补充道。

大家你一言我一语，讨论得很热烈。

这就是东京大学医学部的底蕴。

他们见过的病例，做过的手术，是地方医院无法想象的。

“桐生君。”

安田助教授忽然喊了一句。

“在。”

桐生和介站了起来。

“你怎么看？”

“抱歉，安田教授。”

桐生和介开口了，声音很平静。

“我没有做过这类手术。”

“对

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