第68章 专业拆解!~ 小小鱼虾
需要自股骨大转子处,打入几根平行的克氏针。”
“必须严格平行。”
“一般考虑三颗,借用三角形的稳定性,来完成骨折的固定!”
“这需要很强的平移穿刺技术。”
“在我们组,目前能够比较熟练完成这些操作的,只有曾主任您一个。”
“朱主任也应该能行。”
陈忠主动地对手术的难点进行了拆解。
朱彦霖听完,眼睛瞬间一亮。
大家都觉得骨科副主任医师很强,但朱彦霖知道,自己这个副主任医师,是浅资历的,还在技术积累阶段。
医学的手术技术,都是千锤百炼,所以,他还没有练那么多技术。
仅仅只是髓内钉内固定术,手法复位,就让他费了接近十年的时间,才完全掌握!
精准穿刺定位、撬拨复位,那是另外一个赛道。
如果曾亮愿意放权,朱彦霖肯定是愿意学的。
曾亮:“小陈,你继续说你的!”
陈忠于是又接过话茬:“曾主任之前和我讨论过这个病人的手术难度,他对技术,更进一步地进行了拆解。”
“首先,这里涉及到了两种关键穿刺技术。”
“第一,克氏针穿刺定位股骨头。”
“难度很大,而且是要自股鞘内侧穿刺而进,可能会跨越过股动脉和股静脉,它的风险性不小!”
“所以,曾主任说,这一步操作,他可以操作。”
“其次,则是穿刺完成后的撬拨复位,这是讲究力臂传导下的闭合复位,是复位技术了。”
“这种难度,会偏低一点,因为股骨颈骨折的闭合复位难度,会比长骨骨折的大移位更小一点。”
“所以,这一步操作,我觉得马医生是尝试一下的,尝试一次到两次,先找一下手感。”
“这样可以积累闭合复位与股骨颈骨折的治疗经验。”
“第二,就是股骨大转子的穿刺了。”
“这一步,穿刺需要从皮肤穿透到股骨大转子!”
“我们都知道,股动脉、股神经的位置偏内侧,外侧并无大型的动脉和神经。”
“所以,从皮肤穿透到大转子的克氏针穿刺操作,是我们住院医师都可以完成的安全系数很高的穿刺操作。”
“于修远和沈义垚也可以尝试一下。”
“而后的穿刺,是自大转子一直斜行向上,直至股骨头。”
“这需要非常稳的手感,这就是朱主任您需要操作的了。”
听到陈忠的这些话,于修远和沈义垚二人的眼睛都是一瞪,紧接着坐姿更加标准了。
自己可以有机会参与这种程度的手术吗?
真的能有机会吗?
朱彦霖的脸皮瞬间紧了紧:“陈忠,那要是于修远他们穿刺的时候,没穿到合适的位置怎么办?”
陈忠回道:“那就让他们回去再练,过半个月或者一个月,再给他们一次机会!”
“那你呢?”朱彦霖很意外陈忠为什么不给自己争取操作机会。
曾亮主任都把权利放给了陈忠,陈忠还不以权谋私?
陈忠看了一眼马骏峰:
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